Schamlippenverkleinerung (Vulvalippenverkleinerung)

Manche Frauen denken darüber nach, ihre Schamlippen verkleinern zu lassen, weil sie ihnen zu lang oder zu groß erscheinen. Dies ist jedoch eine sehr individuelle Empfindung. Es gibt kein allgemeingültiges Maß für die Größe und Form weiblicher Schamlippen, auch Vulvalippen genannt. Diese sind genetisch bedingt und können individuell sehr unterschiedlich ausfallen. Manche Frauen haben größere oder längere innere und äußere Schamlippen, andere kleinere. Es ist also vollkommen normal, wenn die Schamlippen im Intimbereich nicht dem propagierten und oft auf Bildern gezeigten Idealbild entsprechen. Frauen wünschen sich aber oft, dass die Schamlippen möglichst jugendlich und straff aussehen.

Nicht nur die Gene spielen bei der Form und Länge der inneren und äußeren Schamlippen mit. Auch hormonelle Umstellungen, Schwangerschaften und der natürliche Alterungsprozess können die Form der Schamlippen verändern.  Größere oder längere Schamlippen sind aber kein medizinischer Grund für eine Schamlippenkorrektur. In der Fachsprache heißt die Operationsmethode auch Labioplastik oder Labienkorrektur. Dabei verkleinert ein Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie die inneren und/oder äußeren Schamlippen im Rahmen einer OP.

Manchmal können zu große oder zu lange Schamlippen den betroffenen Frauen Probleme bereiten und Beschwerden hervorrufen. Diese Vergrößerung bezeichnet man auch als Hypertrophie der Schamlippen.

Vergrößerte Schamlippen können zum Beispiel Schmerzen beim Sex oder bei Sportarten wie dem Radfahren oder Reiten hervorrufen. Außerdem können die Schamlippen gereizt und schnell wund werden, wenn Frauen enge Kleidung tragen. Auch hygienische Probleme, Entzündungen und Infektionen sind möglich. Dies können medizinische Gründe dafür sein, dass eine Schamlippenverkleinerung sinnvoll ist.

Bei manchen Frauen ist der psychische Leidensdruck sehr hoch, wenn sie ihre Schamlippen als zu groß und als kosmetisch störend empfinden. Scham und Angst können das Alltags- und Sexualleben einschränken. Auch dies kann ein Motiv sein. Die Intimchirurgie mit einer Schamlippenreduktion kann manchmal zu mehr Wohlbefinden, Selbstbewusstsein und Selbstsicherheit verhelfen. Ob sich eine Frau für eine Schamlippen-OP entscheidet, ist auch immer eine persönliche Angelegenheit.

Ärzte führen immer ein umfangreiches Informations- und Aufklärungsgespräch, wenn Frauen ihre Schamlippen verkleinern möchten. Sie fragen Frauen, warum sie eine Schamlippenverkleinerung vornehmen lassen möchten, welche persönliche Gründe dabei mitspielen und welches Ergebnis sie erwarten. Manchmal liegen hier die Vorstellung und anschließende Realität auseinander. Bei sehr jungen Frauen nehmen Ärzte in der Regel keine Schamlippenverkleinerung vor.

Ärzte sehen sich Ihre Schamlippen zunächst im Rahmen einer körperlichen Untersuchung genauer an. Sie beurteilen ihre Größe, Form und ihr Aussehen. Außerdem möchten Ärzte im Vorfeld einer Schamlippenverkleinerung wissen, ob Sie Allergien oder Vorerkrankungen mitbringen oder ob Sie Medikamente einnehmen. Wichtig ist es auch, welches Ergebnis Sie sich durch die OP erhoffen.

Außerdem klären Fachärzte in einem Gespräch über mögliche Methoden der Labioplastik auf. Sie beschreiben den Ablauf der jeweiligen Operationstechnik sowie Risiken, Nebenwirkungen und mögliche Komplikationen. Auch das Ergebnis, das sich voraussichtlich erzielen lässt, wird im Gespräch thematisiert.

Die Labienkorrektur erfolgt meist ambulant unter einer Vollnarkose oder Lokalanästhesie. Welche Methode Fachärzte anwenden, ist individuell verschieden. Es gibt unterschiedliche Schnittführungen, die an die jeweiligen Gegebenheiten angepasst werden. Der Eingriff dauert in der Regel 60 bis 90 Minuten. Nach einer kurzen Erholungsphase können Sie wieder nach Hause gehen.

Im Rahmen einer OP lassen sich die inneren Schamlippen harmonisch an die äußeren angleichen. Später soll von dem Eingriff nichts zu sehen sein und alles soll möglichst natürlich wirken. Das überstehende Haut- und Fettgewebe lässt sich bei einer Schamlippenverkleinerung durch folgende Methoden kürzen:

• Laser
• Skalpell
• hochfrequenten Radiowellen

Bei den unterschiedlichen Techniken ist es wichtig, oberflächliche Narben zu vermeiden. Denn diese können direkt nach der OP zu Berührungsschmerzen und im Verlauf zu narbigen Verziehungen führen. Der Hautschnitt liegt außerhalb der sensiblen Zone rund um die Klitoris, damit die Empfindsamkeit beim Sex nicht beeinträchtigt wird.

Wenn Sie die äußeren Schamlippen als zu füllig oder zu groß empfunden, kommt eine Schamlippenstraffung infrage. Der Facharzt saugt überschüssiges Fettgewebe ab (Liposuktion) und/oder entfernt das übrige Gewebe chirurgisch. Danach vernäht er die Schnitte mit selbstauflösenden Fäden. Das hat den Vorteil, dass sie nicht gezogen werden müssen, was im empfindsamen Intimbereich schmerzhaft sein kann.

Für eine ausführliche Erstberatung berechnet ein Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie etwa 36 bis 70 Euro. Die Kosten für die Schamlippenverkleinerung richten sich nach dem Befund und der Operationstechnik. Sie liegen zwischen 1.200 und 3.000 Euro.

Die gesetzliche Krankenkasse trägt die Kosten für eine Labienkorrektur in der Regel nicht. Aber: Bei einer medizinischen Indikation (zum Beispiel Schmerzen und einer starken psychischen Belastung) erstatten die Kassen auf Antrag eventuell Teilkosten für die Intimchirurgie.

In der Regel erfolgt die Schamlippenverkleinerung in einer Klinik oder spezialisierten Facharztpraxis. Generell gehören Intimkorrekturen in die Hände von erfahrenen Fachärzten für Plastische und Ästhetische Chirurgie (bzw. von Fachärzten für Plastische Chirurgie). „Schönheitschirurg“ oder „Ästhetischer Chirurg“ sind keine geschützten Titel. Sie sagen über eine relevante Aus- oder Weiterbildung des Mediziners nichts aus.

Die Arztsuche von FOCUS-Gesundheit bietet Ihnen Orientierung bei der Suche nach einem Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie. So lässt sich oft ein Arzt in der Nähe finden.

Auch verschiedene Verbände bieten auf ihren Webseiten Arzt-Suchen an oder geben Listen von ihren gut ausgebildeten Mitgliedern heraus. Beispiele:

• Deutsche Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie (DGÄPC)
• Gesellschaft für Ästhetische und Rekonstruktive Intimchirurgie Deutschland (GAERID),
• Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC)
• Gesellschaft für Ästhetische Chirurgie Deutschland (GÄCD)

Wie lange die Heilung dauert, wenn Sie Schamlippen verkleinern lassen, ist individuell verschieden. Sie hängt von der Art der OP, dem Geschick des Operateurs sowie Ihrem persönlichen Verhalten nach dem Eingriff ab. Nach dem Eingriff bleiben Sie noch ein bis zwei Stunden in der Klinik oder Praxis. In dieser Zeit erholt Sie sich von der OP. Außerdem wird der operativ korrigierte Intimbereich mit Kompressen gekühlt. Wer raucht, sollte vor und nach der Operation darauf verzichten. Nikotin vermindert die Sauerstoffversorgung und erschwert die Wundheilung.

Schamlippenverkleinerung: Probleme und Nebenwirkungen

Nach einer Labienkorrektur können einige Probleme und Nebenwirkungen auftreten. Die wichtigsten sind:

• Schmerzen – hier helfen meist Schmerzmittel
• Schwellung – diese bessert sich meist durch Kühlen
• Bluterguss

Die Schwellungen bilden sich nach der Labioplastik meist nicht gleichmäßig aus, was optisch irritieren kann. Nach zwei bis drei Wochen sind die Schamlippen aber meist von alleine soweit abgeschwollen, dass Sie schmerzfrei laufen und sitzen können. Eine Blutung kommt nach einer Labienkorrektur sehr selten vor, ist jedoch ein Grund sich sofort beim Arzt zu melden.

Nach einer Labienkorrektur findet die Nachsorge meist nach Bedarf statt – häufig eine Woche nach dem Eingriff. Ärzte sehen sich die Wunde an und beurteilen das Operationsergebnis. Erst nach etwa drei Wochen bis drei Monaten ist das endgültige Ergebnis der Intimchirurgie zu sehen.

Das können Sie selbst tun

Wichtig ist, dass Sie sich nach dem Eingriff ein paar Tage Ruhe zu gönnen, anfangs möglichst wenig zu laufen und nicht sofort wieder arbeiten zu gehen. In den ersten sechs Wochen nach der OP sollten Sie auf Folgendes verzichten:

• Sport, wie Reiten oder Radfahren
• Sex
• körperliche Anstrengungen

Bei der Pflege nach einer Labioplastik können einige Tipps helfen:

• In der Regel ist das Duschen ab dem Tag nach der OP wieder erlaubt – am besten mit klarem Wasser oder einer sehr milden Seife.
• Auch Kamillenspülungen, wundheilungsfördernde Salben und eine sorgsame Narbenpflege können sinnvoll sein. Es gibt spezielle Cremes und Salben, welche die Narben nach einer Schamlippenverkleinerung weich machen und die Heilung fördern. Die Schamlippen sind gut durchblutet. Daher heilt die Wunde meist rasch ab und die Narbe ist nach der Schamlippenverkleinerung kaum sichtbar.

Die Labienkorrektur gilt als relativ sichere Methode. Wie bei jeder anderen Operation gibt es jedoch ein Risiko, wenn Sie Ihre Schamlippen verkleinern lassen. Die wichtigsten möglichen Komplikationen sind:

• Störungen bei der Wundheilung
• Infektionen
• Blutungen
• Blutgerinnsel (Thrombosen)

Auch ein kosmetisch unbefriedigendes Ergebnis, Probleme bei einer späteren Entbindung oder Gefühlsstörungen aufgrund verletzter Nerven sind mögliche Risiken einer Schamlippenverkleinerung. Allerdings sind sexuelle Empfindungsstörungen der Klitoris nicht sehr wahrscheinlich, weil ihre Nerven in tieferen Schichten über dem Schambein verlaufen. Eher treten vorübergehende Gefühlsstörungen auf, wenn der Intimbereich nach der OP geschwollen ist. Wird eine Korrekturoperation nötig, ist diese mit weiteren Kosten verbunden.